Assim que você descobriu que estava grávida, uma das primeiras perguntas que você deve ter se perguntado é se precisa alterar seu pedido de bebida. Especialmente se, como muitas outras mulheres, você já ouviu falar de mães que bebiam uma taça de vinho aqui e ali ou até mesmo durante a noite durante a gravidez e tiveram bebês perfeitamente saudáveis.
Infelizmente, no entanto, não há pesquisas conclusivas de que beber álcool durante a gravidez seja uma aposta totalmente segura. De fato, o Cirurgião Geral, o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG), os Institutos Nacionais de Saúde (NIH) e a Academia Americana de Pediatria (AAP) aconselham que nenhuma quantidade de álcool é segura para mulheres grávidas. Essa recomendação - e a pesquisa por trás dela - significa o seguinte: é prudente deixar de lado o álcool durante a gravidez (embora você possa certamente pedir ao seu médico o conselho dele).
Os riscos de beber leve durante a gravidez
Por que um edital tão forte da comunidade médica? É estar do lado seguro - sempre o melhor para estar quando você tem um bebê a bordo.
Embora ninguém saiba ao certo se existe um limite seguro no que diz respeito ao consumo de álcool durante a gravidez (ou se esse limite seria diferente em mulheres diferentes), sabe-se que o álcool entra na corrente sanguínea fetal nas mesmas concentrações presentes nas mulheres grávidas. sangue.
Em outras palavras, uma mulher grávida nunca bebe sozinha. Ela divide cada copo de vinho, cada cerveja, cada coquetel igualmente com o bebê. Mas leva o feto duas vezes mais que a mãe para eliminar o álcool de seu sistema.
Os riscos de continuar bebendo estão definitivamente relacionados à dose: quanto mais você bebe, maior o risco potencial para o seu bebê. Mas mesmo o consumo moderado de álcool durante a gravidez (uma a duas bebidas por dia) até uma ingestão excessiva ocasional (cinco ou mais bebidas), se ocorrer durante toda a gravidez, está relacionado a uma variedade de problemas sérios, incluindo o aumento do risco de:
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Aborto espontâneo
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Complicações de parto e parto
Baixo peso de nascimento
Natimorto
Distúrbios do espectro alcoólico fetal (TEAF) , caracterizados por numerosos problemas comportamentais e de desenvolvimento
Crescimento anormal
Problemas de desenvolvimento e baixo QI na infância
Dificuldades de aprendizagem mais tarde na infância
Os riscos de beber mais durante a gravidez
Beber pesado (definido como três ou mais bebidas todos os dias) e especialmente beber compulsivamente (cinco ou mais bebidas de vinho, cerveja ou licor em um dia) durante a gravidez pode resultar não apenas em muitas complicações obstétricas graves, mas também no FASD. Descrita como “a ressaca que dura a vida inteira”, essa condição resulta em taxas de mortalidade mais altas e produz bebês que nascem com tamanho insuficiente e com deficiência mental, com múltiplas deformidades (principalmente cabeça e face, membros, coração e sistema nervoso central).
Mais tarde na vida, os bebês com FASD provavelmente exibirão problemas de visão, aprendizado, comportamentais e sociais. Eles também são mais propensos a sofrer de transtornos mentais, incluindo transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), depressão e ansiedade, e são mais propensos a acabar com um problema de bebida próprio.
Conclusão: quanto mais cedo um bebedor parar com o hábito durante a gravidez, menor será o risco para o bebê.
Melhores Mocktails Gravidez
Beber antes que você saiba que está grávida
Embora seja melhor parar de beber antes de começar a engravidar, muitas futuras mães não sabem que o bebê está em fase de elaboração até várias semanas após a gravidez. Enquanto isso, eles podem ter feito uma coisa ou duas que não teriam feito se soubessem. Como tomar algumas bebidas (ou mais) em uma noite (ou duas) - uma das preocupações mais comuns trazidas para a primeira visita pré-natal.
Felizmente, essa é uma preocupação que você pode eliminar da lista. Não há evidências de que algumas bebidas em algumas ocasiões muito cedo na gravidez, quando você nem sabia que estava grávida, podem prejudicar um embrião em desenvolvimento. Abstenha-se de fazê-lo novamente quando confirmar que você está esperando.
Dicas para parar de beber durante a gravidez
Distribuir uma bebida durante a gravidez é tão fácil quanto foi dito para algumas mulheres, especialmente aquelas que desenvolvem aversão ao álcool (sabor e cheiro) no início da gravidez, que às vezes perdura durante o parto. Para outros, particularmente aqueles que estão acostumados a relaxar com um coquetel no final do dia ou beber um copo de vinho no jantar, a abstinência pode exigir um esforço conjunto e incluir uma mudança no estilo de vida.
Tente estas dicas, dependendo dos seus hábitos de consumo:
1. Se você bebe para relaxar, tente substituí-lo por outros métodos de relaxamento, como música, banhos quentes, massagem, exercícios, leitura ou mesmo sexo.
2. Troque sua bebida favorita com uma alternativa não alcoólica (o que pode ser especialmente útil se uma bebida comum fizer parte de um ritual). Você pode experimentar uma Virgem Maria (uma Bloody Mary sem a vodka) no brunch, suco de espumante ou cerveja sem álcool no jantar ou um spritzer de suco (meio suco, meia água com gás com um toque) - servido no horário habitual, em os óculos de sempre. Também existem muitos outros mocktails seguros para a gravidez.
3. Veja se seu parceiro e / ou família e amigos estão dispostos a acompanhá-lo no vagão (pelo menos enquanto estiver na sua empresa). O passeio será consideravelmente mais suave!
E se você estiver com problemas para abandonar o álcool, peça conselhos ao seu médico e, potencialmente, uma indicação para um programa que possa ajudá-lo a sair.
A boa notícia: após esses nove meses, você poderá pegar o copo ocasional de volta, mesmo se estiver amamentando - desde que tome algumas precauções se estiver amamentando .
As células do seu bebê se desprendem e os produtos químicos no líquido amniótico ao seu redor fornecem uma ampla gama de informações, como composição genética e nível de maturidade. Ser capaz de extrair e examinar o líquido amniótico do útero através da amniocentese é uma ferramenta importante para avaliar a saúde do seu bebê e diagnosticar uma ampla gama de anormalidades cromossômicas.
O que a amniocentese verifica?
Amnio procura várias centenas de doenças genéticas, incluindo síndrome de Down, Tay-Sachs e anemia falciforme. Ao contrário da amostragem de vilosidades coriônicas (CVS) , o amnio também pode excluir defeitos do tubo neural, como espinha bífida. No entanto, ele não detecta todo tipo de anormalidade, incluindo fenda labial ou palatina. E não pode determinar a gravidade do problema.
Para quem é a amniocentese
Como todos os testes genéticos, a amniocentese é opcional. Geralmente é oferecido quando:
Os resultados de um teste de triagem (exames de sangue combinados no primeiro trimestre, quadrilátero ou teste pré-natal não invasivo (NIPT) ) resultam anormais e você perdeu a janela do CVS (ou optou por não obtê-lo, porque esse teste não pode detectar defeitos do tubo neural). Como o amnio é um teste de diagnóstico, ele pode dar uma resposta mais precisa sobre se há ou não uma anormalidade fetal.
Você já tem um filho com uma condição que pode ser diagnosticada com amnio, como síndrome de Down ou fibrose cística (FC) .
Você ou seu parceiro tem um histórico familiar de uma condição genética, como doença de Tay-Sachs ou anemia falciforme (a menos que você tenha sido rastreada e descoberto que não é portadora ).
Suspeita-se de toxoplasmose, quinta doença, citomegalovírus ou outra infecção fetal .
Você é uma mãe mais velha (geralmente com mais de 35 anos) e quer descartar que seu bebê tem síndrome de Down, já que há um risco um pouco maior em mães mais velhas (embora, se você obteve resultados tranquilizadores da triagem, você pode optar por pule o amnio depois de consultar seu médico).
Há uma razão médica para entregar o bebê uma ou duas semanas antes; amnio pode mostrar se os pulmões do bebê estão maduros o suficiente para induzir o parto.
Quando a amniocentese é feita
A amniocentese geralmente é realizada entre a semana 16 e a semana 18, embora possa ser realizada logo na semana 15 ou no final da semana 20.
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Qual é a precisão?
Amnio tem mais de 99% de precisão no diagnóstico da síndrome de Down . O teste tem pelo menos 90% de precisão para outras doenças genéticas quando são especificamente verificadas.
Como a amniocentese é feita
Você ficará deitado de costas para esse procedimento, com uma cortina colocada sobre você, deixando apenas a barriga exposta. Seu abdômen será limpo com uma solução de iodo para evitar infecções. Um ultra-som será realizado para localizar a posição do saco amniótico junto com o feto e a placenta, para que seu médico possa se afastar deles durante o procedimento.
Uma agulha longa, fina e oca é inserida em seu abdômen e útero, no saco amniótico cheio de líquido. Seu médico procurará um local longe do bebê, onde haja um bom bolso de líquido para retirar - são necessárias apenas duas colheres de sopa. (Não se preocupe, seu corpo produzirá rapidamente mais líquido amniótico para substituir o que é retirado.)
Se você está carregando múltiplos, seu médico pode precisar executar o procedimento mais de uma vez para colher uma amostra separada de cada bebê. Se você for Rh negativo (que é determinado pelo teste do fator Rh ), receberá uma injeção de globulina imune ao Rh (RhoGAM) após a amniocentese para garantir que o procedimento não resulte em problemas de Rh.
Do início ao fim, o amnio leva cerca de 30 minutos (mas a maior parte é a instalação e o ultrassom - a parte de colar a agulha leva apenas alguns minutos). Após o procedimento, você poderá voltar para casa, embora alguns médicos recomendem que você tenha mais alguém lá para levá-lo apenas para estar do lado seguro.
Você provavelmente será instruído a descansar na cama por algumas horas a um dia inteiro. Você precisará evitar sexo, trabalho pesado, exercícios extenuantes e voar pelos próximos um a três dias.
Obtendo resultados do teste amnio
Os resultados do amnio estão disponíveis dentro de sete a 14 dias. Alguns laboratórios oferecem o método FISH - hibridização fluorescente in situ -, que conta rapidamente o número de certos cromossomos dentro das células para obter um resultado mais rápido, geralmente em um dia ou dois (o Flash FISH oferece resultados em apenas algumas horas). É sempre seguido pela análise cromossômica usual no laboratório. Os resultados do amnio realizado a qualquer momento durante o último trimestre para avaliar a maturidade dos pulmões fetais estão disponíveis em um dia.
Mais de 95% das vezes, Amnio não encontra nada além de um bebê saudável. (E se você gostaria de saber o sexo do seu bebê, o amnio também lhe dará essa notícia).
Embora a maioria das condições detectadas pela amniocentese não possa ser curada, o teste pode informar os pais sobre a anormalidade do bebê com antecedência. Isso lhes dá tempo para se informar sobre uma condição, bem como tomar decisões sobre os futuros cuidados de saúde de seu bebê ou tomar a difícil decisão de não continuar a gravidez.
Riscos e quando ligar para seu médico
As complicações de amnio são raras, mas você deve discuti-las com seu médico ao considerar se deseja ou não fazer o teste. Com um profissional de saúde experiente, o risco de o procedimento resultar em aborto espontâneo é estimado em um em 300 a 500 (0,2 a 0,3 por cento) ou até menor.
Você pode sentir pequenas cólicas, mas se as cãibras se tornarem graves ou persistentes, chame seu médico. Ligue também se notar vazamento de líquido amniótico ou manchas ou se desenvolver febre acima de 100,4 graus F.
As chances são, no entanto, de que você não precisará se preocupar com a ocorrência de nenhum desses sintomas e se sentirá como se estivesse novamente em pouco tempo.
A maioria de nós passa a maior parte de nossas vidas tentando não ganhar muito peso, mas se há tempo para lançar essas tentativas pela janela, é durante a gravidez. Seu bebê em crescimento precisa de nutrientes e energia na forma de calorias para se manter saudável e se desenvolver adequadamente.
Dito isto, existem algumas diretrizes importantes a serem seguidas para garantir que você esteja ganhando a quantidade certa de peso para você e seu bebê. Seu médico provavelmente fornecerá todos os detalhes sobre tudo o que você deve fazer e não fazer durante a gravidez para manter seu peso sob controle. Mas aqui está uma visão geral de algumas das coisas mais importantes a saber sobre o ganho de peso durante a gravidez.
Comer a dois não se traduz em comer duas vezes as calorias. Sim, esse café da manhã com bacon e ovo e almoço com quesadilla de frango estão alimentando você e seu bebê em crescimento . Mas há uma pequena cláusula na coisa toda "comer por dois".
Embora você precise de uma certa quantidade de calorias para sustentar sua altura e peso, seu bebê pequeno e em crescimento é muito, muito menor. Isso significa que ela usa apenas 300 calorias de sua ingestão diária para crescer e se desenvolver. Portanto, se você tem peso médio, deve adicionar apenas cerca de 300 calorias por dia à sua dieta, começando no segundo trimestre, ou aproximadamente o equivalente a 1½ xícaras de iogurte grego ou um abacate inteiro.
Também vale a pena mencionar que você provavelmente não terá que ganhar peso durante o primeiro trimestre (o bebê só crescerá do tamanho de uma ervilha), portanto não há razão para aumentar sua ingestão calórica. No final da gravidez, por volta do terceiro trimestre, seu médico pode pedir para aumentar sua ingestão em cerca de 500 calorias extras para acomodar o crescimento mais rápido do bebê enquanto ele se prepara para o nascimento.
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As recomendações para ganho de peso na gravidez geralmente são baseadas no seu IMC. Essa medida corporal padrão, que se traduz em índice de massa corporal, é usada para determinar se você está ou não com um peso saudável para a sua estatura e se aplica a todos os adultos e crianças acima de 2 anos de idade. Também é usada na gravidez para descobrir o ganho de peso adequado para uma futura mãe:
Se você está com o peso médio da sua altura, seu IMC deve estar entre 18,5 e 26, e seu médico provavelmente o aconselhará a ganhar entre 25 e 35 libras durante o curso de sua gravidez.
Se você estiver no limite mais alto do espectro do IMC, entre 26 e 29, seu médico provavelmente lhe dirá para ganhar menos - geralmente algo entre 15 e 25 libras.
Se o seu IMC estiver no lado inferior, ou abaixo de 18,5, o ganho de peso desejado para a gravidez será maior - provavelmente em algum lugar entre 28 e 40 libras.
Se você está carregando múltiplos, isso também afetará seu ganho de peso. Para gestações gemelares, o Instituto de Medicina recomenda um ganho de peso gestacional de 37 a 54 libras para mulheres com IMC na faixa média, 31 a 50 libras para mulheres com IMC entre 26 e 29 e 25 a 42 libras para mulheres com IMC. IMC igual ou superior a 30.
Ganhar peso gradualmente é melhor para você e seu bebê em crescimento. De fato, a taxa na qual você ganha peso durante a gravidez é tão importante quanto a quantidade total de peso que você ganha ao longo dos nove meses. Por quê? Seu bebê precisa de uma quantidade constante de nutrientes e calorias (energia) enquanto aluga espaço no seu útero. Fins de semana em que você exagera no desejo de engravidar e depois diminui significativamente nos dias seguintes, não são bons para o bebê, que precisa da mesma quantidade de alimento todos os dias.
Estimular o ganho de peso durante a gravidez também é bom para o corpo. Assim como quando você não está grávida, gastar uma quantidade significativa de libras de repente é mais provável que cause estrias do que se você permitir que a pele tenha o tempo adequado para se ajustar ao tamanho crescente. E ganhar peso lentamente ajudará você a perder peso mais rapidamente no pós-parto.
Parte disso está fora de seu controle, no entanto. Você provavelmente não ganhará muito no seu primeiro trimestre, graças às crises de enjoo matinal e ao fato de que seu futuro bebê não está ocupando muito espaço. No seu segundo trimestre, o ganho de peso deve atingir uma taxa média de 1 a 1½ libras por semana. Mas não se preocupe muito com os números na escala - deixe isso para o seu médico, que informará se algo está em alta (ou em baixo).
Ganhar muito ou pouco durante a gravidez pode levar a problemas. Embora você nem sempre veja o número ideal na balança, ganhar uma quantidade excessivamente grande de peso durante a gravidez ou ganhar muito pouco não é uma coisa boa.
Além do fato de que o ganho excessivo de peso contribui para uma gravidez mais desconfortável e às vezes pode dificultar o seu médico medir seu bebê em desenvolvimento, o ganho de peso excessivo durante a gravidez está associado a um risco aumentado de trabalho de parto prematuro, diabetes gestacional, pressão alta, um bebê com peso maior ao nascer e complicações na cesariana. Por esses motivos, é importante fazer tudo ao seu alcance para manter um ganho de peso saudável durante a gravidez.
Ganhar muito pouco peso durante a gravidez também é um problema. A pesquisa sugeriu que as mães que ganham menos de 10 quilos durante a gravidez têm maior probabilidade de dar à luz prematuramente ou dar à luz pequenos.
Não é o fim do mundo se você ganhar mais do que deveria no início. Se você tiver esse momento "oops" e subir na balança apenas para ver um número maior do que o esperado, tudo ficará bem. Mesmo ganhar 10 quilos durante o primeiro trimestre não é motivo de preocupação. Isso acontece com os melhores de nós. Talvez você tenha levado o conceito de “comer por dois” um pouco demais a sério ou esteja realmente cavando esses desejos de gravidez (Ben e Jerry já estiveram lá para você!). Talvez a sua doença da manhã faça você comer uma caixa inteira de biscoitos Ritz em uma sessão.
Não surte. Você pode não conseguir cortar instantaneamente os quilos a mais, mas pode fazer o possível para manter seu ganho de peso sob controle durante o resto da gravidez. A chave é diminuir o ganho de peso sem acelerar demais os freios. Converse com seu médico e elabore um plano que faça sentido para você. Mesmo que você mantenha um ganho de peso de uma libra daqui a uma semana daqui para a frente, estará no caminho de ganhar uma quantidade relativamente saudável de peso no total.
Acredite ou não, muitas mulheres têm problemas para ganhar peso durante a gravidez. Se você achar que está tendo dificuldades para atingir o número certo na balança, não se preocupe. Todo mundo ganha peso no seu próprio ritmo, como resultado de seu metabolismo, gravidade da doença da manhã, apetite e outras razões médicas.
Obviamente, é importante que você ganhe a quantidade certa de peso. Mas lembre-se de que seu feto minúsculo requer apenas cerca de 300-350 calorias por dia, então isso é tudo o que você deve adicionar.
Há coisas que você pode fazer para aumentar seu ganho de peso. Primeiro, é aconselhável conversar com seu médico, que pode recomendar que você consulte um nutricionista para obter seu ganho de peso nos trilhos. Enquanto isso, tente o seu melhor para comer refeições saudáveis para a gravidez - especialmente aquelas que são ricas em bom tipo de gordura na dieta. A American Heart Association (AHA) recomenda que a maioria da gordura consumida seja proveniente de gorduras insaturadas, incluindo gorduras poliinsaturadas e gorduras monoinsaturadas. Eles devem representar cerca de 25% de suas calorias diárias. Tente também esgueirar-se nas refeições mais cedo e mais tarde, para que você coma mais frequentemente do que o normal.
E para as futuras mamães ávidas e amantes de exercícios, diminua um pouco a velocidade. Embora o exercício seja importante durante a gravidez, o excesso de exercício, especialmente quando você está abaixo do peso, não é bom para você ou para o bebê.
Só porque você ganhou muito peso não significa que terá um bebê grande. Embora possa parecer uma previsão óbvia, o peso do bebê é o resultado de muito mais do que quantos quilos você usa durante a gravidez. Outros fatores incluem genética (outras pessoas na sua família ou na família de seu parceiro tiveram bebês grandes?), O tamanho do nascimento dos pais (você ou seu parceiro eram bebês grandes?), Seu peso antes da gravidez (futuras mães mais pesadas ter bebês mais pesados) e os tipos de alimentos que você comeu durante a gravidez (quanto mais saudável, melhor!). O exercício também é importante. Pesquisas sugerem que mulheres obesas que se exercitam durante a gravidez são capazes de dar à luz bebês de tamanho normal.
Se você estiver procurando por uma previsão mais precisa do tamanho do seu bebê, seu médico poderá fornecer uma estimativa razoável durante a ecografia. E não se preocupe se o seu bebê estiver medindo no lado maior - muitas mulheres podem dar à luz bebês maiores (até 9 ou 10 libras) por via vaginal e sem complicações.
Você pode voltar à sua forma pré-bebê, mas isso não acontecerá da noite para o dia. Pode ser inquietante, mesmo para a futura mãe mais confiante do corpo, experimentar mudanças físicas drásticas durante a gravidez. Mas não se preocupe! Contanto que você ganhe a quantidade certa de peso ao longo dos nove meses, alimente-se e com o bebê com os tipos certos de alimentos e mantenha uma rotina de exercícios consistente e segura para a gravidez (incluindo muitos Kegels!) , você não terá problemas para voltar ao seu corpo antes da gravidez a tempo.
É importante notar, no entanto, que você pode acabar gastando mais alguns quilos que não pode perder, o que é totalmente normal. Você pode considerar esses números extras na balança como um lembrete da incrível façanha que seu corpo realizou: trazendo nova vida ao mundo!
Para obter os melhores resultados possíveis de ganho de peso, fique de olho na balança, dentro do razoável. Isso não quer dizer que você deva se pesar várias vezes ao dia - ou mesmo diariamente. Mas você deve subir na balança de vez em quando para ter certeza de que não está fora do objetivo. Para garantir leituras precisas, tente se pesar na mesma hora do dia, vestindo a mesma quantidade de roupas, na mesma balança.
Se você achar que está ganhando muito peso muito rápido, entre em contato com seu médico, mesmo que ele esteja entre as consultas. Ele ou ela deve poder fazer recomendações que funcionem para a sua situação específica e onde você está durante a gravidez.
Mães grávidas pela primeira vez podem ser pegas de surpresa por desejos, pés inchados, mudanças de humor e exaustão. Mas os testes pré-natais também podem surpreender, dizem especialistas. Aqui estão cinco reações que os profissionais recebem de pais expectantes:
"Eu tenho que responder isso agora?" Os pais geralmente não estão preparados para as perguntas que surgem logo após o início do pré-natal. "Eles esperam que os testes de rotina sejam, bem, rotineiros", diz o Dr. Janis Fee, um OB-GYN certificado pelo conselho do Hospital St. Joseph em Orange, Califórnia. Mas então o provedor (ou a equipe do escritório) faz perguntas como: "Se o seu bebê tiver um defeito, você quer um teste para descobrir mais?" Prepare-se para perguntas que a princípio podem parecer desnecessárias ou prematuras: é provável que sejam feitas de boa-fé e pensar honestamente em suas respostas o ajudará a tomar as decisões certas para a gravidez. Se você não entender por que uma pergunta está sendo feita, não tenha medo de perguntar outra vez!
"Você quer dizer que não há apenas uma maneira de rastrear?" Mesmo que uma mãe pela segunda vez tenha tido um bebê há alguns anos, ela poderá encontrar mais opções para escolher dessa vez. "Temos mais opções para a triagem pré-natal do que 10 anos atrás", diz o Dr. Fee. Uma surpresa acompanhante e potencialmente desagradável: às vezes eles são cobertos pelo seguro, mas às vezes não. Verifique com sua companhia de seguros os exames que o seu médico recomenda, para que você possa planejar com antecedência.
"Sério? É tão preciso assim tão cedo?" Não apenas as opções de teste aumentaram, mas a precisão melhorou com a mesma rapidez. Por exemplo, um teste pré-natal não invasivo (NIPT) a partir de 9 semanas pode detectar 99% das trissomias 13, 18 e 21 com uma taxa de falsos positivos muito baixa (inferior a 0,5%). Enquanto as mulheres costumavam receber apenas uma amniocentese ou amostra de vilosidades coriônicas (CVS), ambos testes invasivos, agora elas podem ter apenas uma coleta de sangue e um ultrassom precoce, diz o Dr. Fee. Mais e mais pacientes estão optando por esses testes iniciais, devido à maior precisão e ao diagnóstico precoce.
"O que é um marcador macio?" A Dra. Christine Greves, OB-GYN certificada pelo Conselho de Administração no Centro de Obstetrícia e Ginecologia do Hospital Winnie Palmer em Orlando, observa que muitas mães grávidas (e seus parceiros, se as tiverem) ficam surpresas quando um teste mostra a possibilidade de algo anormal , especialmente quando se trata de um marcador macio. "Nossos ultrassons agora têm a capacidade de captar detalhes tão finos que os marcadores flexíveis podem ser vistos. Marcadores flexíveis são sinais associados a um risco aumentado de anormalidade", explica o Dr. Greves. Uma comum é a triagem de translucidez nucal, que mede o líquido na parte de trás do pescoço do bebê. (Mais líquido significa uma chance maior de algo errado.) Se um ou mais marcadores moles forem encontrados, seu médico provavelmente sugerirá um teste de diagnóstico (CVS ou amnio) para confirmar se há uma anormalidade cromossômica.
"Eu me sinto como um rato de laboratório." Muitos iniciantes nunca antecipam quantos testes serão executados, diz o Dr. Greves. Uma ferramenta de triagem pré-natal padrão é um ultrassom. A maioria das mães espera obtê-lo, mas não tem conhecimento de quantas finalidades ele serve: Seu médico usa ultrassom para localizar a gravidez, verifique se não é ectópico (geralmente implantado em uma trompa de Falópio), conte o número de embriões , confirme sua data de vencimento medindo o tamanho do embrião e, posteriormente, calcule o risco de anormalidades cromossômicas comuns. Você também fará um exame de sangue pré-natal de rotina, que, entre outras coisas, verifica seu hemograma completo (CBC) para anemia, seu tipo sanguíneo, seus níveis de hcG e seu risco de transmitir condições genéticas como fibrose cística, atrofia muscular espinhal (SMA), anemia falciforme, talassemia e hemoglobinopatia (se você não recebeu uma triagem de portador genético antes da concepção) . Outros testes pré-natais podem incluir um exame de Papanicolaou e culturas frequentes de urina.
Você provavelmente não pode parar de tocá-lo, e pode parecer que está ficando maior a cada dia.
As chances são de que você esteja completamente obcecado com seu bebê e com o incrível pequeno ser que cresce dentro dele. Mas quanto você realmente sabe sobre as mudanças que estão ocorrendo do lado de fora - e a atividade movimentada que está acontecendo por dentro?
Aqui estão 10 fatos divertidos sobre o seu bebê em constante expansão.
1. Provavelmente não será perceptível no começo. Claro, você provavelmente se sentirá muito diferente por dentro quando descobrir que está grávida. (Tão emocionante! E também ... a doença da manhã .) Mas, além desse grande sorriso em seu rosto, você pode não parecer diferente do lado de fora.
Durante as primeiras semanas de gravidez, seu bebê ainda é pequenininho. Mesmo com 4 semanas, ela é do tamanho de uma semente de papoula! Então, é provável que seu inchaço não comece a aparecer até que você atinja a marca de três meses - quando seu bebê estiver do tamanho de um limão.
2. Mas quando você começar a aparecer, sua barriga crescerá rapidamente (e sua pele poderá mostrar!). As estrias são as pequenas lágrimas que se formam quando as camadas de suporte sob a pele são esticadas à medida que a barriga se expande. E se você estiver entre as mais da metade das mulheres grávidas que desenvolvem estrias na pele , começará a notá-las quando tiver entre 13 e 21 semanas.
Não existe uma maneira comprovada de evitar as estrias (e elas desaparecem depois que você dá à luz). Mas, enquanto isso, tente abraçá-los. Seu corpo está crescendo para fazer um bebê!
3. Essas borboletas na barriga podem não ser nervosas antes do bebê. Se você sentir uma sensação esvoaçante, pode muito bem ser seu bebê se contorcendo ou remexendo. Esse movimento inicial - chamado aceleração - geralmente começa quando você está grávida de quatro ou cinco meses.
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A partir daí, seu bebê só ficará mais ativo. Aos seis meses, você pode começar a sentir seus pés minúsculos tamborilando. E em 28 semanas, seu médico desejará que você comece a "contar chutes" ou movimentos fetais , para garantir que tudo esteja progredindo conforme o esperado.
4. Essa linha escura que está se formando é totalmente normal. O surgimento de hormônios da gravidez pode causar várias anomalias da pele , desde aréolas mais escuras até hiperpigmentação no rosto. Eles também são responsáveis pela sua linha negra - a linha vertical escura que se estende do umbigo até a área pubiana que se torna visível por cerca de 23 semanas. É completamente normal e desaparece alguns meses depois que você dá à luz.
Se você quiser torná-lo menos pronunciado, tente manter a barriga coberta quando sair. A exposição ao sol pode intensificar a descoloração da pele durante a gravidez.
5. Seu innie provavelmente se tornará um outie. Se o seu umbigo é um innie, não vai ficar assim por muito tempo. Cerca de 26 semanas, seu útero em expansão fará com que seu umbigo se projete, fazendo com que pareça um ataque. Como a maioria das outras mudanças que acontecem no seu corpo atualmente, essa é totalmente inofensiva - e as coisas voltarão ao normal depois que você tiver o bebê e o estômago esvaziar.
E se o seu umbigo for perfurado? Enquanto o piercing no umbigo estiver curado (como não foi feito recentemente) e saudável, não há razão para remover o anel naval. Mas se a barriga esticada a deixa desconfortável, convém retirá-la. Você também deve removê-lo se a pele ao redor do anel parecer vermelha ou inflamada, o que pode ser sinais de infecção.
6. O interior da sua barriga é quente e aconchegante - mas não é à prova de som. Já em 16 semanas, os ouvidos do seu bebê estão desenvolvidos o suficiente para que ele possa ouvir sua voz. Por enquanto, ela está feliz por ser apenas uma ouvinte. Mas em 26 semanas, o cérebro dela é desenvolvido a ponto de o bebê poder responder a estímulos . Portanto, não se surpreenda se ela der um chutezinho quando você falar ou cantar para ela!
Falando em músicas, você pode pensar em encontrar uma especial para tocar para seu bebê. Embora não haja provas de que tocar determinada música (como a clássica) melhore o QI do seu bebê , compartilhar suas músicas favoritas ainda pode ser uma experiência divertida de ligação.
Claro, tudo ficará um pouco abafado lá. Para ter uma ideia de como são as coisas para o seu bebê, tente falar com a mão sobre a boca. É isso que seu bebê ouve!
7. Seu bebê gosta quando você toca sua barriga. Tocar, dar tapinhas ou segurar seu solavanco não apenas faz você se sentir quente e confuso, mas também pode fazer seu bebê se sentir bem. A pesquisa mostra que os fetos respondem poderosamente a toques de barriga, movendo-se. E é mais provável que reajam aos toques familiares da mãe do que aos estranhos.
Então continue esfregando aquele solavanco! Pode estimular seu bebê, o que é especialmente útil quando você começa a contar chutes. E, claro, é uma maneira incrível de se relacionar. Quanto mais você interage com seu bebê agora, mais familiar ele pode estar com o mundo fora do útero após o nascimento.
8. Medir um pouco grande ou pequeno geralmente é inofensivo. Em cada consulta pré-natal, seu médico usa uma fita métrica para verificar sua altura do fundo - a distância do osso púbico ao topo do útero. Esse número em centímetros equivale aproximadamente ao número de semanas que você tem. Mas um ou dois centímetros em qualquer direção não é motivo para se preocupar - e isso não significa que seu bebê não esteja crescendo rápido o suficiente ou será grande demais para dar à luz por via vaginal.
Frequentemente, medir grandes ou pequenas durante a gravidez pode significar apenas que seu prazo de vencimento é de alguns dias ou uma semana, ou que seu bebê está sentado no alto do útero.
9. Sua barriga que cresce rapidamente pode tornar as coisas um pouco desconfortáveis no final. Seu bebê fica muito maior - crescendo de 2 libras no final do segundo trimestre para algo entre 6 e 9 libras no final do durante o terceiro trimestre.
À medida que o seu filho ocupa cada vez mais espaço em sua barriga, você pode começar a perceber algumas mudanças não tão divertidas. Você pode sentir dores agudas à medida que os ligamentos redondos se esticam para acomodar seu inchaço crescente. A azia também pode se tornar um problema, já que seu útero em expansão agora está pressionando seu estômago.
As coisas estão ficando apertadas também para o seu bebê, então não se surpreenda se você começar a perceber menos chutes fortes e mais golpes de joelhos e cotovelos durante as últimas semanas de sua gravidez. (Sempre verifique com seu médico qualquer alteração no movimento fetal.)
A boa notícia é que vocês dois estão quase na linha de chegada. Não demorará muito para que você finalmente se encontre!
10. Seu solavanco não desaparecerá logo após o parto. Depois de chegar em casa do hospital, ainda não pegue esses jeans skinny. Você ainda terá uma barriga pós-bebê após o nascimento do seu filho . Afinal, foram necessários 9 meses para que seu útero, músculos abdominais e pele se estendessem ao tamanho atual. Portanto, provavelmente levará pelo menos alguns meses ou mais para que tudo volte ao seu estado original (ou próximo).
Enquanto isso, pense em todas as coisas incríveis que seu corpo fez nas últimas 40 semanas. E aproveite este momento especial com seu adorável recém-nascido!
Antes de começar a mostrar a hora em que seu bebê finalmente chega, sua barriga está crescendo e mudando. E agora que você sabe mais sobre o seu bebê, provavelmente também o aprecia mais. Não é apenas o lar acolhedor, acolhedor e nutritivo em que sua ervilha passa seus primeiros 9 meses, é também uma maneira de você e seu bebê se relacionarem - e até se conhecerem - antes de nascer. Então abrace essa colisão!
O perfil biofísico (BPP) é outra avaliação do bem-estar fetal que é frequentemente feita quando outros testes (como o teste sem estresse) requerem acompanhamento. Quando todas as medidas são normais, é provável que o bebê esteja bem. Se alguma dessas informações não estiver clara, outros testes podem ser oferecidos para fornecer uma imagem mais precisa da condição do bebê.
Para quem é um perfil biofísico
Os médicos geralmente solicitam o perfil biofísico para determinar se é hora de induzir o parto . O perfil biofísico é normalmente usado para mães que:
Estão carregando gêmeos ou múltiplos
Têm condições como pressão alta ou diabetes tipo 2
Viram a data de vencimento aumentar
Quando um perfil biofísico é feito
O BPP é mais comum no terceiro trimestre.
Como é feito um perfil biofísico
Um BPP monitora a freqüência cardíaca fetal (semelhante a um teste sem estresse) e é acompanhado por um ultrassom especial semelhante a um ultrassom de nível 2 . Mas, em vez de examinar órgãos e medições, o teste geralmente avalia cinco aspectos da vida no útero:
Respiração fetal: como o peito do seu bebê se move enquanto ele pratica respirações de líquido amniótico.
Frequência cardíaca fetal: o número de batimentos por minuto no coração do seu bebê.
Movimento fetal: movimentos observados durante um período de 30 minutos, às vezes mais longos se o bebê estiver dormindo.
Tom fetal: a capacidade de flexionar e estender um braço ou perna, medido pela contagem de movimentos bruscos e bruscos.
Líquido amniótico: a quantidade de líquido amniótico em torno do seu bebê.
O que significam os resultados dos testes BPP?
O seu ultrassonógrafo fornecerá uma pontuação no perfil biofísico de 0 a 2 em cada uma das categorias acima:
Uma pontuação de 8 a 10 é "tranquilizadora", embora o teste possa ser repetido posteriormente.
Uma pontuação de 6 pode exigir uma segunda BPP dentro de 12 a 24 horas ou, dependendo de quanto tempo você está na gravidez, seu bebê pode ser entregue.
Uma pontuação de 4 ou menos pode significar que você precisa de testes adicionais (como um teste de estresse por contração ou estimulação vibroacústica) ou que seu bebê pode precisar ser entregue imediatamente.
Lembre-se de que, mesmo que o escore do perfil biofísico seja considerado "normal", baixos níveis de líquido amniótico significam que é necessário mais monitoramento e, em alguns casos, o parto pode ser necessário.
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Riscos
Não há riscos para você ou seu bebê associados a um perfil biofísico.
O perfil biofísico "modificado"
O perfil biofísico "modificado" é uma versão mais eficiente do BPP que combina o teste de não estresse com uma avaliação da quantidade de líquido amniótico. Um baixo nível de líquido amniótico pode indicar que um bebê não está produzindo urina suficiente e a placenta pode não estar funcionando de maneira igual.
Se o seu bebê reagir adequadamente ao teste sem estresse e os níveis de líquido amniótico forem adequados, é provável que esteja tudo bem.
Da equipe editorial O que esperar e Heidi Murkoff, autor de O que esperar quando você está esperando. As informações sobre saúde neste site são baseadas em revistas médicas revisadas por pares e organizações e instituições de saúde altamente respeitadas, incluindo ACOG (Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas), CDC (Centros de Controle e Prevenção de Doenças) e AAP (Academia Americana de Pediatria), bem como bem como os livros O que esperar de Heidi Murkoff.
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O que entra deve sair. Embora nem sempre sejam divertidas (ou perfumadas) de limpar, essas fraldas cheias são um dos melhores sinais de que o sistema digestivo do bebê está fazendo seu trabalho, e todos os seus esforços para alimentar a boca minúscula estão valendo a pena. Esse processo começa muito antes de você dar à luz. Aqui está como tudo acontece (por assim dizer).
Primeiro trimestre: a barriga do bebê está ocupada
Nas primeiras semanas de gravidez, o embrião desenvolve três camadas de células. O mais interno é chamado endoderme e, eventualmente, se tornará o sistema digestivo do bebê (assim como o fígado e os pulmões). O mesoderma, ou camada intermediária, é a fonte dos órgãos sexuais, ossos, rins e músculos. E o ectoderma, ou camada externa, se desenvolve no sistema nervoso, cabelo, pele e olhos.
No nível mais básico, o sistema digestivo é uma série de tubos (como o esôfago e o intestino) que levam da boca (o ponto de entrada) ao ânus (a saída). Por cerca de 8 semanas de gestação , esse tubo começa a se formar - junto com a área da sala de espera (também conhecida como estômago). Por enquanto, as alças do intestino são grandes demais para caber na minúscula barriga do seu bebê - então elas incham no cordão umbilical. (É apenas temporário!)
Curiosidade: embora os rins façam parte do sistema urinário (e não digestivo), eles desempenham uma função semelhante, pois ajudam a remover os resíduos do corpo. E quando você tiver apenas 8 semanas, seu bebê já terá passado por dois conjuntos de rins temporários e o conjunto permanente estará se formando.
Por volta da semana 10, o estômago e os rins novos e duradouros estão trabalhando duro, começando a produzir sucos e enzimas digestivas (o trabalho do estômago) e a urina (os rins).
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Por enquanto, seu bebê está recebendo toda a nutrição dele, através da placenta e do cordão umbilical (e ele está enviando os resíduos de volta à placenta). Seu próprio sistema digestivo não assumirá o controle até que ela nasça e comece a consumir (e cocô) leite ou fórmula.
É por isso que o que você come agora durante a gravidez é tão importante. Portanto, certifique-se de tomar sua vitamina pré-natal diariamente e manter uma dieta de gravidez completa . Isso significa muitos alimentos ricos em:
Folato (encontrado em feijões, abacates, folhas verdes e pão integral fortificado), para garantir o desenvolvimento de novas células saudáveis e para ajudar a prevenir alguns defeitos congênitos
Ômega 3 (que você pode obter de salmão, sardinha, arenque, nozes e ovos DHA), para um desenvolvimento saudável dos olhos e do cérebro
Vitamina D (em atum enlatado, suco de laranja, ovos e cereais enriquecidos), para ajudar o corpo do bebê a absorver importantes vitaminas e minerais
Cálcio (em laticínios e produtos alternativos para laticínios), para garantir ossos e dentes fortes.
Segundo trimestre: a prática digestiva leva à perfeição
Assim como o seu próprio sistema digestivo está se acalmando (com um pouco de sorte, adeus e boa viagem, enjôo matinal!), O bebê está aumentando. No início do segundo trimestre, por volta da semana 13, as estruturas do sistema digestivo estão totalmente formadas e nos lugares certos.
Agora é hora de praticar: o bebê começa a sugar e engolir líquido amniótico, e os músculos e órgãos que compõem o sistema digestivo começam a se contrair. Ele também faz xixi a cada 40 minutos. Essas são todas as tarefas nas quais o bebê dependerá da digestão quando estiver fora do mundo, consumindo leite materno, fórmula e, eventualmente, alimentos sólidos.
Você tem algum desejo - ou aversão alimentar? Talvez o seu bebê realmente esteja influenciando o seu apetite, porque a essa altura da gravidez, o seu filho já desenvolveu papilas gustativas na língua minúscula. Os sabores dos alimentos que você come estão presentes no líquido amniótico que seu bebê engole todos os dias.
Terceiro trimestre: preparações finais de cocô
À medida que você caminha para o trecho doméstico, o desenvolvimento fetal se concentra no crescimento, à medida que o bebê aumenta peso e comprimento. O sistema digestivo continua a exercer suas funções de gerenciamento de resíduos, mas não estará totalmente pronto para o horário nobre até o bebê nascer e começar a tomar toda a nutrição pela boca (em vez de pelo cordão umbilical).
Ainda assim, nas últimas semanas de gravidez, o sistema digestivo se prepara para seu primeiro parto: o mecônio começa a se acumular no intestino. Este é o primeiro movimento intestinal do bebê . Em vez de comida, é composta pelas coisas que o bebê coletou no intestino enquanto estava no útero (como células sanguíneas e células da pele), e é por isso que parece tão drasticamente diferente do cocô do bebê que está por vir.
Você costuma ver mecônio nas primeiras fraldas do bebê, mas ocasionalmente sai enquanto o bebê ainda está no útero. Se isso acontecer, existe o risco de o bebê respirar algum líquido amniótico manchado com mecônio - o que pode irritar ou até danificar seus pulmões. Portanto, informe imediatamente seu médico ou parteira se estiver vazando líquido amniótico verde ou acastanhado (ela pode decidir acelerar o parto e garantirá que o nariz e a boca do bebê sejam aspirados ao nascer para remover o líquido).
Cocô de bebê recém-nascido: O que procurar
Quando você começa a trocar essas fraldas, ficará surpreso com o quanto você está interessado no cocô de outra pessoa. Esse é o comportamento normal dos novos pais! De fato, você pode aprender muito sobre o desempenho e a digestão do bebê com o conteúdo da fralda.
Cor, consistência e frequência podem mudar muito, mas há algumas bandeiras vermelhas a serem observadas no cocô de recém-nascido . Fezes vermelhas ou pretas podem indicar sangramento interno, e cocô branco pode significar que o corpo do seu bebê não está absorvendo os nutrientes adequadamente. Se você vir um, entre em contato com o pediatra do seu bebê o mais rápido possível. Seu pequeno precisa de um sistema digestivo que esteja fazendo seu trabalho!
À medida que sua barriga cresce, é comum que o seu umbigo saia e se torne uma vítima, um novo emblema da sua gravidez. Mas, ocasionalmente, esse umbigo - durante a gravidez ou após o parto - pode sinalizar uma hérnia.
A maioria das hérnias não é um grande motivo de preocupação. Mas é importante informar ao médico se você tem novas protuberâncias ou dores no abdômen durante a gravidez e nos dias seguintes ao nascimento do bebê.
O que é uma hérnia durante a gravidez?
Uma hérnia é um pequeno buraco na parede abdominal, que geralmente mantém seus tecidos e órgãos - incluindo estômago e intestinos - firmemente dentro de você. À medida que sua barriga cresce e se estende durante a gravidez, a pressão na parede abdominal aumenta e minúsculos buracos que nunca causaram problemas antes podem aumentar, ou novas hérnias podem se formar.
Se você tem uma hérnia, provavelmente notará um caroço suave ao redor do umbigo ou às vezes na região da virilha. Pode ser monótono e dolorido e doer mais quando você estiver ativo, tossir, espirrar ou se curvar.
Contanto que sua hérnia não esteja causando dor intensa ou se projetando muito longe, provavelmente se recuperará depois que você tiver seu bebê. Não há riscos para você ou seu bebê, deixando apenas a hérnia.
Se começar a causar dor excruciante, ou se você notar que está saindo mais do que no passado, pode ser um sinal de que a hérnia ficou "estrangulada" ou presa na parede abdominal. Se não tratadas, essas hérnias podem perder o suprimento sanguíneo, danificando o intestino e, portanto, você pode precisar de tratamento ou cirurgia mais agressiva.
Hérnias durante o trabalho de parto
A maioria das mulheres com hérnia pode ter um parto normal e saudável. Se você tem uma pequena hérnia, seu médico provavelmente ainda recomendará que você trabalhe como faria de outra maneira. Mas, em alguns casos - se você teve uma cesariana anterior ou tem uma hérnia particularmente grande ou baixa no abdômen, por exemplo - o seu médico pode sugerir uma cesariana para dar à luz seu bebê.
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Parto Estágio Um: As Três Fases do Trabalho
Raramente, uma hérnia pode aparecer durante ou imediatamente após o parto, e não enquanto a barriga cresce durante a gravidez. Isso ocorre porque leva muita pressão abdominal para empurrar um bebê, o que às vezes pode causar uma hérnia.
Uma hérnia durante a gravidez ou o parto pode prejudicar meu bebê?
Uma hérnia durante a gravidez ou o parto não afeta diretamente seu bebê, que é acolhido dentro do útero, de modo que um pequeno buraco na parede abdominal não tem efeito nele. Mesmo se você estiver dolorido, seu bebê não sabe dizer! Mas se a condição está afetando sua capacidade de comer, converse com seu médico sobre como garantir a nutrição adequada, pois seu bebê precisa de muitos nutrientes para crescer.
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Quais são os diferentes tipos de hérnias?
Existem alguns tipos diferentes de hérnias que podem surgir quando você espera:
As hérnias umbilicais são o tipo mais comum de hérnia durante a gravidez e ocorrem logo no umbigo, quando o intestino está inchado pela parte frontal da parede abdominal.
As hérnias paraumbilicais estão próximas, mas não no umbigo.
As hérnias inguinais são menos comuns e ocorrem quando o músculo da virilha é enfraquecido pela pressão do útero e do tecido protuberante através dele.
Quando devo me preocupar?
Se você tiver algum dos seguintes sintomas, marque uma consulta com seu ginecologista / obstetra para garantir que sua hérnia não bloqueie seu intestino ou fique estrangulada:
Aumento da dor no local da hérnia que não se resolve com o repouso
Uma protuberância de hérnia que se projeta, não pode ser empurrada de volta e é dolorosa.
Náuseas e vômitos ao mesmo tempo que uma hérnia dolorosa protuberante, vermelha e sensível ao toque.
Quem está em risco de hérnias?
A maioria das hérnias são congênitas, o que significa que estão presentes no nascimento. Você pode simplesmente não notar uma hérnia até que ela se expanda durante a gravidez, para que qualquer pessoa possa desenvolvê-la. No entanto, certos fatores podem torná-lo mais propenso:
Esperando mais de um bebê
Gestações anteriores, especialmente aquelas que terminam em longos trabalhos
Hérnia anterior que foi reparada
Obesidade durante a gravidez
Como é tratada uma hérnia durante a gravidez?
Na maioria dos casos, seu médico recomendará “espera vigilante” ou vigiar sua hérnia sem nenhum tratamento. Se a protuberância o incomodar, tente usar um elástico na barriga para segurá-lo ou massageá-lo de volta em direção ao estômago.
Depois de ter seu bebê, seu médico fará alguns exercícios para ajudar seus músculos abdominais a se recuperarem da tensão da gravidez. Se a hérnia ainda não for reparada após o período recomendado, a cirurgia poderá ser considerada alguns meses ou mais após o parto.
A cirurgia durante a gravidez só é recomendada se sua hérnia ficar estrangulada e colocar você em risco. No entanto, se você estiver tendo uma cesariana planejada e tiver uma hérnia grande, alguns profissionais podem sugerir repará-la cirurgicamente durante a cesariana.
Se você está esperando e desenvolver uma hérnia, tente não se estressar muito com isso. Não vai doer, querida, e os riscos para você são mínimos. Converse regularmente com seu médico sobre como se sente e o que fazer, e as chances são boas de que você tenha uma gravidez e parto normais e saudáveis.
Se você foi diagnosticado com fibromialgia, já está acostumado com os desafios que a doença traz, incluindo dor e fadiga. Para algumas mulheres, esses desafios podem ser ainda mais difíceis durante a gravidez, mas a boa notícia é que seu bebê não será afetado pela condição. Aqui está o que você precisa saber para gerenciar seus sintomas e desfrutar de uma gravidez saudável e feliz.
O que é fibromialgia?
A fibromialgia (FM) é uma condição crônica caracterizada por dor, sensação de queimação e dor nos músculos e tecidos moles do corpo, além de problemas de fadiga, sono e memória. Estima-se que 3 a 6 por cento da população tem fibromialgia, e cerca de 75 a 90 por cento deles são mulheres. A condição geralmente não é reconhecida em mulheres grávidas, possivelmente porque a fadiga, a fraqueza e o estresse psicológico que ela causa são considerados sinais normais de gravidez.
Quais são os efeitos da fibromialgia na gravidez?
Alguns estudos recentes (e muitas evidências anedóticas) sugeriram que a gravidez pode ser mais difícil para uma mulher com fibromialgia. Isso pode ocorrer porque o estresse físico e emocional adicional de ter um bebê pode causar sintomas ou se agravar. Ou, se o seu médico diagnosticar erroneamente os sintomas da fibromialgia como uma parte normal da gravidez, você pode não receber o tratamento necessário para se sentir melhor. É por isso que é tão importante aprender tudo o que puder sobre fibromialgia e gravidez, para garantir que você obtenha os cuidados necessários.
Algumas mulheres grávidas com fibromialgia se sentem mais cansadas do que o habitual, especialmente no primeiro trimestre, quando a exaustão atinge todas as futuras mamães. Eles também podem sentir mais dores e dores em mais partes do corpo em comparação com uma mãe grávida sem fibromialgia (especialmente durante o terceiro trimestre). Dito isto, algumas mulheres de sorte realmente se sentem melhor durante a gravidez, então você pode definitivamente esperar por isso.
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Como você trata a fibromialgia durante a gravidez?
Pergunte ao seu médico sobre as melhores maneiras de minimizar seus sintomas. Ele ou ela pode sugerir tentar reduzir ao máximo a quantidade de estresse em sua vida, comer uma dieta bem equilibrada , tomar banhos quentes (não quentes!), Exercitar-se moderadamente (mas nunca exagerar) e fazer alongamentos e exercícios seguros. exercícios de condicionamento (ou yoga, exercícios na água e assim por diante) que podem ter ajudado você antes da gravidez.
Se você sofre de fadiga avassaladora, dores ou desmaios, certifique-se de descansar e fazer pausas várias vezes ao dia - ou quantas vezes o seu médico recomendar. Procure apoio de familiares e amigos e não tenha medo de pedir ajuda - por exemplo, uma refeição caseira, um passeio até a consulta médica ou palavras ou incentivo - se você precisar.
Quais medicamentos podem ser tomados durante a gravidez?
Como os sintomas da fibromialgia costumam ser tratados com antidepressivos e supressores de dor, é necessário garantir que seu médico e pré-natal estejam em contato e mantê-lo apenas com medicamentos seguros para uso durante a gravidez. Também é recomendado que você descontinue qualquer tratamento naturopata devido à falta de informações sólidas sobre seus efeitos em um feto.
Tratamentos não médicos, como massagem, exercícios, ioga, acupuntura e meditação, são seguros, desde que seu médico dê a luz verde. Se você não estiver usando esses remédios antes da gravidez, agora pode ser o momento perfeito para experimentá-los.
Existe atendimento pós-natal para mulheres com fibromialgia?
Dor, fadiga, alterações de humor e outros sintomas difíceis fazem parte do período pós-parto para muitas mulheres, mas para aquelas com fibromialgia, as semanas e os meses após o nascimento podem ser ainda mais desafiadores. Tente alinhar alguma ajuda para depois de dar à luz para ajudar com seu bebê ou outras tarefas domésticas, como recados, cozinhar e limpar - você ficará feliz por ter feito isso.
A gravidez não é fácil, não importa o que aconteça, e pode ser ainda mais desafiadora para as futuras mães com fibromialgia. Mas estar ciente de sua condição e saber como gerenciar seus sintomas realmente dá a você um avanço que muitas mulheres não têm. Além disso, essa recompensa fofa - o lindo bebê pelo qual você está trabalhando duro - pode fazer todos os desafios mais do que valer a pena.
Sentindo a queimadura? Ninguém sabe azia como uma mulher grávida. Além do mais, você provavelmente sentirá ardor e desconforto da boca ao estômago e intestino durante a gravidez. E você não está sozinho: quase metade das mães grávidas também está sentindo sua dor.
Quando a azia geralmente começa durante a gravidez?
Para muitas mulheres, a azia está entre os primeiros sintomas da gravidez , começando no segundo mês.
O que causa azia durante a gravidez?
No início da gravidez, seu corpo produz grandes quantidades de hormônios progesterona e relaxina, que tendem a relaxar os tecidos musculares lisos em todo o corpo, incluindo os do trato gastrointestinal (GI). Como resultado, às vezes a comida se move mais devagar pelo sistema, resultando em problemas de indigestão de todos os tipos, desde aquela sensação inchada e gasosa até a azia. Isso pode ser desconfortável para você, mas é realmente benéfico para o seu bebê. Essa desaceleração digestiva permite uma melhor absorção de nutrientes na corrente sanguínea e, posteriormente, na placenta e no bebê.
A azia ocorre quando o anel muscular que separa o esôfago do estômago relaxa (como todos os músculos do trato gastrointestinal), permitindo que alimentos e sucos digestivos duros retornem do estômago para o esôfago. Esses ácidos estomacais irritam o revestimento esofágico sensível, causando uma sensação de queimação exatamente onde o coração está localizado; portanto, o termo azia, embora o problema não tenha nada a ver com o seu coração.
Azia durante a gravidez
Como você trata azia durante a gravidez?
Existem várias maneiras de controlar e tratar a azia durante a gravidez. E com tantas opções - e tanto tempo - você provavelmente experimentará todas elas:
Mastigue chiclete sem açúcar. Fazer isso por cerca de meia hora após as refeições aumenta a produção de saliva, que pode neutralizar o excesso de ácido no esôfago. Preocupado com adoçantes artificiais durante a gravidez? A goma sem açúcar é boa com moderação. Se você está entre as mulheres que acham que o chiclete com sabor de menta exacerba a azia, escolha um chiclete que não seja de menta.
Adicione as amêndoas. Coma algumas amêndoas após cada refeição, uma vez que essas nozes saborosas neutralizam os sucos no estômago, o que pode aliviar ou até impedir a azia.
Traga leite. Acalme com um copo pequeno de leite de amêndoa após cada refeição ou apenas quando a azia ocorrer (você receberá um bônus de cálcio). Algumas futuras mães encontram conforto refrescante no leite morno misturado com uma colher de sopa de mel.
Pop mamão. O mamão fresco, seco ou liofilizado ajuda a aliviar a azia para algumas mulheres e também obtém as vitaminas A e C.
Quais medicamentos posso tomar para azia durante a gravidez?
Mantenha um suprimento de Tums e Rolaids à distância: além de ajudar a refrear a queimadura, eles também fornecem uma dose saudável de cálcio enquanto aliviam seu desconforto. Maalox e Mylanta também costumam receber luz verde. Para todas essas opções, verifique com o seu médico a dose certa.
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Evite outros medicamentos para azia durante a gravidez, a menos que sejam prescritos pelo seu médico. No entanto, se a sua azia persistir, o seu médico pode sugerir que você experimente um medicamento sem receita que controla a produção de ácido, como inibidores da bomba de prótons (IBPs) ou bloqueadores H2. Eles geralmente são considerados seguros durante a gravidez para mulheres cujos sintomas são graves e não respondem a antiácidos e outras mudanças no estilo de vida, mas você deve obter a aprovação primeiro do seu médico.
Posso prevenir azia durante a gravidez?
As chances de ter uma gravidez completamente livre de azia são praticamente nulas. A boa notícia é que a indigestão induzida pela gravidez também não é motivo de preocupação. Enquanto isso, existem várias medidas preventivas e estratégias relaxantes que você pode tentar:
Evite desencadear alimentos . Se um alimento causar queimaduras ou outros problemas de barriga, retire-o do menu por enquanto. Sabe-se que alguns alimentos desencadeiam azia, incluindo alimentos altamente condimentados ou condimentados, frituras ou gorduras, carnes processadas, chocolate, cafeína, bebidas carbonatadas, hortelã e frutas cítricas.
Não beba e coma ao mesmo tempo. Muito líquido misturado com muita comida irá distender o estômago, agravando a azia. Tente beber a maioria dos seus líquidos entre as refeições.
Pegar o especial madrugador. Esteja você comendo em casa ou fora, faça sua última grande refeição pelo menos duas horas antes de dormir, para que seu estômago possa começar a digestão antes de se deitar durante a noite. (Um lanche antes de dormir é bom, desde que leve e fácil de digerir.)
Evite sobrecarga digestiva. Pule as três grandes praças. Seis pequenas refeições são a solução para muitos sintomas da gravidez, de azia a inchaço e energia atrasada.
Vá devagar. Mastigar é o primeiro passo no processo digestivo: quanto mais você mastiga, menos trabalho seu estômago tem que fazer. Além disso, quando você come muito rápido, muitas vezes engole ar, o que pode formar bolsas de gás em sua barriga. Portanto, mesmo quando estiver com muita fome ou com pressa, faça um pequeno esforço e mastigue bem.
Mantenha-o solto. Use roupas que respirem. Roupas apertadas ao redor da cintura podem contrair sua barriga, aumentando a pressão e alimentando a queimadura.
Mantenha sua cabeça erguida. Certifique-se de ficar de pé enquanto come e permaneça assim por algumas horas depois. Deitar, inclinar-se, inclinar-se e inclinar-se trazem de volta sucos gástricos. Quando você tiver que se curvar, faça-o com os joelhos, em vez de com a cintura. E tente dormir com a cabeça elevada cerca de quinze centímetros, o que tira proveito da gravidade para ajudar a manter esses sucos gástricos onde eles pertencem.
Cuidado com o seu peso. Mantenha seu ganho de peso na gravidez gradual e moderado ; dependendo do seu peso inicial, dentro da faixa recomendada de 25 a 35 libras. Quilos extras podem piorar a azia, aumentando a pressão no trato digestivo.
Não fume. É mais um motivo para desistir hoje, se você ainda não o fez ... e nem é o melhor.
Relaxe para alívio. O estresse agrava todas as perturbações gástricas, portanto, aprender a relaxar pode facilitar a queimadura. Tente abordagens, incluindo ioga pré-natal, meditação, visualização, acupuntura, biofeedback ou hipnose.
Quando posso esperar que a azia termine durante a gravidez?
Infelizmente, a azia é um sintoma que você provavelmente experimentará durante toda a gravidez, se tiver. De fato, mesmo que você tenha escapado da indigestão no início da gravidez, há uma boa chance de ocorrer um surto começando no segundo ou terceiro trimestres, quando o útero controla a cavidade abdominal e força o estômago para cima. Felizmente, a queimadura deve desaparecer assim que você dá à luz.
Gravidez e DRGE
Se você teve doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) antes da gravidez, a azia não é novidade - mas tratá-la durante a gravidez pode ser. Agora que você está esperando, converse com seu médico sobre se os remédios que você está tomando ainda estão bem agora que está grávida. Muitas dicas para combater a azia também podem ajudar no seu refluxo.
E se a azia é nova para você desde a gravidez e ocorre mais de duas vezes por semana, ou se você não encontrou alívio após tomar medicamentos sem receita por mais de duas semanas, não deixe de conversar com seu médico. Você pode ter DRGE, o que requer mudanças específicas no estilo de vida e medicamentos.
Azia durante a gravidez significa que meu bebê nascerá com cabelo?
Sentindo a queimadura mal? Você pode querer estocar shampoo para bebê. A pesquisa apoiou a superstição de que, em média, quanto mais azia você tiver durante a gravidez, maior a probabilidade de seu bebê nascer com a cabeça cheia. Por mais implausível que pareça, parece que os hormônios responsáveis pela azia são os mesmos que causam o surgimento de pêlos fetais.
Sinta-se como se você nunca estivesse cheio? Um apetite aumentado durante a gravidez é comum, especialmente no segundo trimestre, quando a doença da manhã desaparece, os desejos aumentam e você precisa de mais calorias para alimentar seu bebê em constante crescimento. Veja como estimular o apetite e garantir que você esteja recebendo todos os nutrientes de que ambos precisam.
Quando o apetite geralmente aumenta durante a gravidez?
Algumas mulheres notam que seu apetite aumenta assim que o primeiro trimestre da gravidez . No entanto, a maioria sente uma fome insaciável durante o segundo trimestre, na época em que a doença matinal termina.
Por que sinto fome o tempo todo durante a gravidez?
Muito simplesmente, seu apetite aumentado durante a gravidez é devido ao seu bebê em crescimento exigir mais nutrição - e ela está enviando a mensagem para você em voz alta e clara.
O que posso fazer sobre o aumento do apetite durante a gravidez?
Quando se trata de satisfazer seu apetite aumentado durante a gravidez, ouça seu corpo, mas fique sensato sobre suas porções. Lembre-se de que, enquanto você está comendo por dois, um de vocês é muito menor; portanto, o princípio "um para mim, outro para o bebê" não se encaixa. Aqui estão algumas dicas para controlar a fome:
Fique hidratado. É fácil confundir desidratação com fome - e como seu corpo está tão ocupado criando um bebê, você precisará de mais líquidos do que nunca. Procure pelo menos 12 a 13 xícaras por dia e mais se estiver quente lá fora ou se você estiver suando muito. Basta pular os refrigerantes, que podem adicionar excesso de calorias e açúcar (aumentando o apetite e aumentando o apetite) sem nenhum benefício nutricional.
Mantenha suas calorias sob controle. A maioria das mães não precisa de mais calorias durante o primeiro trimestre . No segundo trimestre, a maioria das mães só precisa de cerca de 350 calorias a mais por dia do que ingeria em suas dietas pré-gravidez; isso aumenta para cerca de 500 no terceiro trimestre. Se você está carregando múltiplos, pode precisar comer até 300 calorias por dia para cada bebê.
Coma uma dieta saudável de gravidez. Certifique-se de que suas refeições e lanches sejam nutritivos, e não apenas recheios. Para manter o poder, emparelhe um carboidrato rico em fibras (como grãos integrais ou frutas) com proteínas e gorduras saudáveis (como manteiga de amendoim ou laticínios). Escolha alimentos frescos e integrais, em vez dos refinados e processados. E coma refeições que exigem mais esforço para comer, pois toda essa mastigação ajuda você a se sentir mais satisfeito com menos mordidas. Uma salada grande, por exemplo, oferece muitos nutrientes e fibras para preenchê-lo e requer mais mastigação do que um prato de macarrão refinado.
Fique abastecido. Se você for bater na geladeira, no freezer e na despensa regularmente, verifique se tem muitas opções saudáveis à mão. Enfie um melão inteiro e você ingeriu um dia inteiro de vitamina A e C. O mesmo não pode ser dito para um saco de biscoitos.
Evite a tentação. Indo ao supermercado? Evite comprar esses alimentos não tão bons para você. (Fora da vista, fora da mente.) Mas se você absolutamente precisar satisfazer um guloso, guarde o tratamento em um armário e não no seu balcão. Dessa forma, é menos provável que você coma de passagem.
Coma pequenas refeições frequentes. Em vez de três refeições quadradas por dia, opte por cinco ou seis mini-refeições que são feitas a cada três horas. Se você comer demais em qualquer uma das sessões, acabará sentindo-se exagerado - além disso, pode levar a ainda mais inchaço, gases, azia e distúrbios gastrointestinais em geral do que você já está sentindo. Quando você come um pouco a cada poucas horas, nunca chega a um ponto em que está morrendo de fome e é provável que exagere.
Leve lanches. Para não voltar a comer fast-food não nutritivo quando a fome atingir, leve consigo uma sacola de trilhas para que você tenha algo saudável para mastigar.
Satisfaça de vez em quando. Mime-se com algumas mordidas da sua comida favorita uma vez por dia para facilitar a sua digitação nas outras vezes. E se você não conseguir comer algumas mordidas, guarde o sundae de sorvete para um tratamento uma vez por semana. (Outra dica: opte pelo chocolate amargo de 70% sobre as variedades de leite para esgueirar-se em uma dose de antioxidantes.)
Assista o seu ganho de peso na gravidez. Se você não engordou muito no primeiro trimestre (ou até perdeu um pouco devido a náusea), as dores de fome na gravidez podem ser a maneira de o seu corpo recuperar o atraso. Mas se você está ganhando muito peso rapidamente, converse com seu médico sobre como mudar sua dieta para manter seu ganho de peso sob controle.
Sentir seu bebê chutar, torcer, se contorcer, dar um soco e soluço é simplesmente uma das maiores emoções da gravidez (e com certeza bate azia, pés inchados, costas doloridas e outras características desses nove meses). Pode não haver melhor prova de que uma vida nova e impressionantemente energética esteja se desenvolvendo dentro de você.
Mas o movimento fetal durante a gravidez também pode levar uma mãe a ser maluca com perguntas e dúvidas: meu bebê está chutando o suficiente? Demais? Meu bebê tem quatro pernas (porque com certeza se sente assim quando o chute começa)?
Embora todo bebê seja diferente quando se trata de movimento fetal e exista uma grande variedade do que é normal, ajuda dar uma olhada no mundo do bebê para entender o que está acontecendo lá e o que esperar, quando.
Movimento fetal no primeiro trimestre
Desde os primeiros dias e semanas de gravidez (quando esse aglomerado de células em rápida expansão é apenas um aglomerado de células) até o final do terceiro mês (quando as cordas vocais do bebê começam a se formar), o primeiro trimestre é um período de surpreendentemente impressionante desenvolvimento rápido . Mas não espere sentir nenhum movimento fetal ainda (exceto na forma de náusea, fadiga e dores de cabeça). Seu bebê é muito pequeno e está enterrado profundamente dentro do amortecedor protetor do seu útero, para fazer um ruído no radar da barriga. Ele ou ela poderia dançar um gabarito, e você não sentiria nem carimbo nem salto.
Movimento fetal no segundo trimestre
Ah , agora estamos conversando - ou pelo menos chupando, chutando e se debatendo. Quando você realmente sentirá os primeiros twitterings da vida? Aqui está o que esperar, mês a mês.
Como contar os chutes do seu bebê
Quando você sentir o bebê se mexer (apressar-se)
A maioria das mulheres sente o primeiro movimento de seu pequeno inquilino ativo, conhecido como aceleração, entre as semanas 14 e 26, mas geralmente mais próximo da média da semana 18 à semana 22 (embora as variações sejam comuns!). A posição da placenta pode desempenhar um papel: se estiver voltada para a frente, também chamada de placenta anterior , poderá abafar os movimentos e fazer com que a espera por esses chutes seja mais longa.
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Como são os chutes?
Como são os movimentos iniciais? Eles são quase tão difíceis de descrever quanto de reconhecer. Talvez pareça uma vibração (como as “borboletas” que você sente quando está nervoso) ou ondas (como se um pequeno peixe estivesse nadando ali, o que é o que está acontecendo!). Poderia parecer uma contração, um empurrão ou até o rosnado de dores de fome. Ou talvez pareça uma bolha estourando ou de cabeça para baixo, sentindo de dentro para fora que você entra em uma montanha-russa. Mas não importa como seja a sua experiência com o primeiro movimento do bebê, é certo que você sorrirá quando descobrir o que está acontecendo.
Lembre-se de que os bebês são únicos, assim como todos nós, e os ritmos e padrões de suas atividades variam. Tente não comparar os movimentos do seu bebê com os de outras pessoas (a gravidez do seu melhor amigo é diferente da sua) ou de seus próprios filhos anteriores, se houver. E também não se estresse, se seu bebê parecer extraordinariamente ativo; isso não significa que você terá um filho hiper mais tarde.
Quando é mais provável que você sinta movimento
Durante o dia, o movimento do seu próprio corpo pode embalar o feto para dormir - e você costuma se concentrar em muitas outras coisas quando está acordado. Mas você vai provável encontrar que o bebê está mais ativo quando:
Você se acalmou pela noite. Quando você está relaxado e mais sintonizado com o seu corpo, é mais provável que esteja ciente do que o bebê está fazendo.
Depois de um lanche . O aumento no açúcar no sangue pode dar ao seu bebê uma corrida de energia.
Quando você está nervoso. A adrenalina pode ter o mesmo efeito e dar ao seu filho um impulso de energia também.
Mês 4
Algumas mulheres grávidas (aquelas que são magras, por exemplo, e aquelas para quem é a segunda gravidez) primeiro sentem o movimento do bebê agora. Mas a maioria das mulheres não estará ciente ou não reconhecerá os espasmos e os espasmos, que podem parecer muito com espasmos de gás ou músculo, por pelo menos mais algumas semanas.
Mês 5
Este é o mês em que a maioria das mulheres sente o feto se movendo pela primeira vez. E uma vez que você possa senti-los, as rotinas do bebê se tornarão cada vez mais acrobáticas e os socos mais poderosos à medida que esses pequenos músculos ficarem mais fortes e as habilidades motoras incipientes se desenvolverem. Sua pequena ginasta ainda é pequena o suficiente para poder dar cambalhotas com abandono no útero.
Não sentiu nenhum movimento no meio do mês? Seu médico pode solicitar um ultra-som para ver como está o bebê - pode ser que sua data de vencimento esteja desativada (isso acontece com mais frequência do que você imagina!). Mas é melhor fazer o check-out apenas para ter certeza.
Mês 6
Seu bebê acelera o ritmo quando você está grávida de seis meses. Os movimentos das pernas parecerão mais coreografados, e você pode começar a perceber padrões no ruído dos pés pequenos (embora seja igualmente provável que o comportamento não seja previsível).
Movimento fetal no terceiro trimestre
Daqui em diante, é um pouco (muito!) Mais apertado no útero. Você pode esperar sentir atividade fetal todos os dias pelo resto da gravidez. Aqui está o que esperar durante este trimestre final.
Contando os chutes do bebê
Para garantir que tudo esteja progredindo conforme o esperado, seu médico deseja que você "conte chutes" ou movimentos fetais, começando na semana 28 até o final de sua gravidez. Aqui está o que você deve procurar:
Com que frequência: reserve um tempo para dormir duas vezes por dia para contar chutes, uma vez pela manhã, quando chutes e socos fetais tendem a ser menos frequentes e uma vez nas horas noturnas mais ativas, quando geralmente há um aumento no movimento do bebê.
O que fazer: verifique o relógio e comece a contar. Conte movimentos de qualquer tipo (pontapés fetais, vibrações, abanamentos, jogadas). Pare de contar quando chegar a 10 e anote a hora.
Procure : 10 movimentos de qualquer tipo em uma hora ou menos é normal, embora às vezes demore mais.
Se você não sentiu 10 movimentos em uma hora : Faça um lanche ou suco de frutas, deite-se e continue contando. Se levar mais de duas horas para chegar a 10, entre em contato com seu médico. Embora a ausência de atividade não signifique necessariamente que algo esteja errado, às vezes pode ser uma bandeira vermelha que precisa de avaliação ou monitoramento rápidos.
Lembre-se: quanto mais próximo você estiver da data de vencimento, mais importante será a verificação regular dos movimentos fetais. No mês 9, você desejará contar várias vezes ao dia e entrar em contato com seu médico se notar uma diminuição repentina no movimento.
Mês 7
Quando você está grávida de sete meses, seu bebê ainda tem espaço suficiente para mexer e virar por mais algum tempo. Seu feto está ficando mais forte a cada dia - e esses socos, embora reconfortantes, agora podem ser tremendos.
Chutes e socos não são o único movimento que você provavelmente está sentindo nos dias de hoje. Você já sentiu pequenos tremores ocasionais de tiques fracos, mas rítmicos? O bebê provavelmente tem um caso inofensivo e perfeitamente normal dos soluços. (Porém, não tê-los é tão normal.) Saiba que soluços não causam o mesmo desconforto em bebês - dentro ou fora do útero - que em adultos. Então relaxe e divirta-se!
Mês 8
Enquanto seu bebê ganha peso, o apartamento anteriormente espaçoso chamado útero está se tornando mais um armário apertado. Quedas acrobáticas são menos prováveis agora, mas você continuará se contorcendo e girando, com alguns golpes de cotovelos e joelhos jogados para uma boa medida.
Se o bongô do seu pequeno baterista na barriga começar a ser mais do que você pode suportar, tente mudar de posição: sente-se em pé ou deite-se de lado; o bebê provavelmente também mudará de posição e encontrará outra coisa para fazer.
Nesse ponto, você pode até interagir com seu bebê: da próxima vez que vir algo saliente - um joelho, talvez, ou um pé? - pressione suavemente. Se o bebê estiver em jogo, você poderá ver o membro ser puxado para trás e empurrado para você novamente.
Mês 9
Com quase todo o peso e comprimento, seu filho não é mais tão pequeno - pelo menos, não em relação àqueles lugares apertados. Você não sentirá aqueles chutes rápidos com socos (não há espaço para isso), mas igrejas e movimentos maiores (quando o bebê vira, por exemplo) definitivamente chamarão sua atenção. Então, o bater de alguns bebês gosta de infligir no colo do útero - talvez eles sintam onde está a saída?
Outra coisa que você provavelmente sentirá: o pé (ou os pés) do bebê se alojando nas costelas, o que pode doer. Um leve empurrão, uma mudança de posição ou um conjunto de inclinações pélvicas podem trazer algum alívio.
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Antes do trabalho de parto e entrega
Quando o bebê se engaja - ou cai de cabeça na pélvis - antes do parto (duas a três semanas antes, se for sua primeira gravidez, mais perto do prazo previsto em gestações posteriores), esses padrões de atividade podem mudar novamente. Você sentirá, com muita força, cada giro da cabeça do bebê (pode parecer pequenas pontadas elétricas próximas ao colo do útero). Felizmente, esses pezinhos não podem mais cavar suas costelas.
As últimas semanas antes do parto variam muito - alguns bebês se movem um pouco menos, mas não se surpreenda se o seu mantiver um ritmo enérgico até a hora de sua introdução cara a cara. E você ainda deve sentir os movimentos do seu filho todos os dias; portanto, se houver uma diminuição notável a qualquer momento, verifique sempre com seu médico.
Diminuição da atividade fetal
Embora seja sempre bom estar ciente dos socos, chutes e reviravoltas do bebê durante a gravidez, pode haver momentos em que você sinta alterações no movimento fetal , que na maioria dos casos são totalmente normais. Aqui estão algumas vezes que você pode notar uma diminuição na atividade fetal:
Depois do sexo: não se preocupe, o movimento do sexo e as contrações uterinas rítmicas que seguem o orgasmo costumam levar os bebês à terra dos sonhos. Outros bebês se tornam mais ativos após o sexo. De qualquer forma, essas mudanças são normais e saudáveis - e de forma alguma um sinal de que o sexo durante a gravidez não é seguro (desde que seu médico não tenha lhe dito que você não pode fazer sexo).
No segundo trimestre: Depois de começar a sentir os chutes e as costeletas de seu garoto de karatê, não entre em pânico se passar várias horas - ou mesmo um dia ou dois - sem perceber nenhum movimento. Nesse estágio e com o bebê ainda muito pequeno, é normal não sentir movimentos regulares. Alguns desses movimentos de dança podem ser perdidos por causa da posição fetal (voltada para dentro, por exemplo, em vez de para fora) ou porque você está dormindo durante o período mais ativo do bebê à noite.
No terceiro trimestre: Seu bebê agora tem um ciclo bastante regular de sono e vigília. Às vezes, uma pausa na atividade significa apenas um sono profundo (e em breve você ficará muito agradecido por essa capacidade de dormir profundamente). No mês 9, no entanto, é crucial observar mudanças na atividade. Conte os movimentos fetais algumas vezes ao dia durante o terceiro trimestre e relate qualquer diminuição repentina ao seu médico.
Em todos esses casos, você poderá animar as coisas com um lanche, que geralmente desperta o bebê. Se você não sentir 10 movimentos em duas horas, entre em contato com seu médico imediatamente. Ele ou ela pode levá-lo para algum monitoramento apenas para garantir que está tudo bem.
A gravidez afeta quase todas as partes do seu corpo - incluindo o coração e o sistema circulatório. A partir do primeiro trimestre, o volume de sangue aumentará para nutrir o bebê em crescimento; portanto, a quantidade de sangue que seu coração bombeia a cada minuto aumentará de 30 a 50%. Seu batimento cardíaco também aumentará à medida que a gravidez avança, e o trabalho de parto e o parto também colocarão um estresse adicional em seu coração.
Todas essas alterações são normais durante a gravidez, mas, para as futuras mamães que têm doenças cardíacas pré-existentes (incluindo doença cardíaca congênita, que é um defeito ou condição com a qual você nasceu), as tensões no sistema circulatório podem causar sua gravidez vêm com alguns riscos adicionais. Felizmente, com cuidados extras e uma equipe médica especializada, muitas mulheres com problemas cardíacos podem ter uma gravidez saudável.
O que devo fazer se tiver um problema cardíaco e quiser engravidar?
É importante que você faça um check-up completo antes da gravidez com seu ginecologista / obstetra e seu cardiologista. Seus médicos também podem sugerir que você se encontre com um especialista em medicina materno-fetal (um ginecologista / obstetra que trata as futuras mamães de alto risco) para uma avaliação mais aprofundada. Na maioria das vezes - especialmente se você é capaz de funcionar bem com o seu problema cardíaco - sua equipe médica dará a você a aprovação necessária para conceber.
Se você estiver um pouco restrito por causa de sua condição cardíaca - ou se tiver um defeito cardíaco não reparado -, seus médicos poderão fazer testes e tratamentos adicionais antes de engravidar. Em casos raros, você pode ser aconselhado a evitar a gravidez por completo, porque seria muito arriscado.
Se você estiver tomando medicamentos para o seu problema cardíaco , seus médicos precisarão avaliar todos eles para ver quais são seguros para continuar durante a gravidez. Eles podem sugerir que você tente um tratamento diferente que seja seguro para a gravidez ou que traga menos riscos para você e seu bebê.
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Quais condições cardíacas podem causar problemas durante a gravidez?
Algumas condições cardíacas subjacentes em gestantes causam pouco ou nenhum problema durante a gravidez, enquanto outras podem ser muito mais arriscadas para você e para o bebê e aumentar sua chance de complicações na gravidez.
A Organização Mundial da Saúde agrupa as condições cardíacas maternas em quatro categorias de risco, sendo que as de classe I apresentam o menor risco de complicações e as de classe IV, o de maior risco. Seus médicos podem determinar sua classe de risco antes mesmo de engravidar.
Defeitos cardíacos congênitos simples que foram reparados com sucesso (defeitos do septo atrial ou ventral e canal arterial patente, por exemplo), deformidades leves da válvula cardíaca e sopros cardíacos são geralmente considerados de baixo risco.
Se você tem uma doença cardíaca congênita, corre um risco um pouco maior de ter um aborto espontâneo, um parto prematuro ou um bebê com baixo peso.
As condições cardíacas mais graves podem incluir:
Deformidades graves ou não reparadas da válvula cardíaca
A maioria das arritmias (batimentos cardíacos irregulares)
Cardiopatias congênitas complexas (incluindo Tetralogia de Fallot)
Cardiomiopatia (músculo cardíaco enfraquecido)
Algumas formas da síndrome de Marfan
Certas condições cardíacas tornariam a gravidez muito arriscada, e seu médico provavelmente o aconselhará a não engravidar. Estes incluem a síndrome de Marfan com aorta severamente aumentada, estenose aórtica grave, hipertensão pulmonar grave, síndrome de Eisenmenger e insuficiência cardíaca congestiva.
De que monitoramento especial precisarei durante a gravidez se tiver um problema cardíaco?
Além de suas visitas pré-natais regulares para verificar se a gravidez está saudável e progredindo como deveria, você e sua equipe médica precisarão garantir que seu problema cardíaco não esteja afetando negativamente a gravidez.
A quantidade de monitoração adicional necessária dependerá da gravidade do seu problema cardíaco. Se estiver na categoria de baixo risco, você poderá consultar o cardiologista apenas uma ou duas vezes durante toda a gravidez. Se sua condição for mais grave, você precisará consultar o cardiologista com mais frequência, provavelmente a cada duas a quatro semanas.
Seu médico fará vários testes para garantir que seu coração esteja funcionando bem. Esses testes (que você provavelmente já fez várias vezes antes) podem incluir um ecocardiograma (eco) e um eletrocardiograma (ECG).
A ultrassonografia de rotina ajudará a monitorar o crescimento e o desenvolvimento do seu bebê para garantir que ele esteja no caminho certo. Ultra-sonografias especializadas podem ajudar a detectar problemas cardíacos fetais desde o início.
Seus médicos também acompanharão de perto seu coração através do trabalho de parto e parto. Eles rastreiam todas as suas contrações e observam cuidadosamente a frequência cardíaca do seu bebê .
Você pode ser solicitado a deitar de lado ou sentar-se em vez de trabalhar de costas. Se você corre um risco muito alto, pode até colocar um cateter na veia ou artéria para monitorar mais de perto a função cardíaca. Se a endocardite (uma infecção do revestimento interno do coração) for uma preocupação, você pode receber tratamento com antibióticos imediatamente antes e após o parto.
Existem sintomas que eu deveria prestar atenção?
Entre em contato com o seu médico pré-natal se notar algo fora do comum, mesmo que sinta que algo não está certo.
Ligue para o seu médico imediatamente se tiver problemas para respirar ou estiver com falta de ar, se sentir palpitações cardíacas ou pulso irregular ou se tiver dor no peito. Se você não conseguir entrar em contato com seu provedor, ligue para o 911 ou vá para a sala de emergência.
Se eu tenho um defeito cardíaco congênito, meu bebê corre o risco de ter um também?
É possível que você passe a condição para o seu bebê, mas não é uma aposta certa. Alguns defeitos cardíacos congênitos estão mais fortemente ligados à genética do que outros. Seu bebê será monitorado de perto para ver como seu pequeno coração está se desenvolvendo.
Idealmente, você se encontrará com um conselheiro genético antes de engravidar, que pode ajudá-lo a determinar seu risco de ter um filho com um defeito cardíaco congênito.
Dependendo do seu problema cardíaco específico, é provável que você tenha uma boa chance de ter uma gravidez saudável e um bebê com os cuidados e monitoramento médicos adequados. A adoção de hábitos saudáveis de gravidez - como descansar bastante, manter os níveis de estresse baixos o máximo possível, comer bem e evitar fumar e álcool - também pode ajudar a minimizar o risco de complicações na gravidez.
Aqui estão algumas boas notícias para as futuras mamães que também têm psoríase: graças às alterações hormonais que estão ocorrendo dentro do seu corpo, há uma chance de que você possa obter um alívio por sua coceira e descamação da pele.
Outro positivo? Embora sejam necessárias mais pesquisas para ter certeza, os especialistas acreditam que ter psoríase leve ou moderada não aumenta o risco de complicações ou problemas na gravidez para o seu futuro bebê. O que está claro é que os melhores resultados da gravidez ocorrem se você conceber quando sua condição está em remissão e não tomar seus medicamentos.
O que é psoríase?
A psoríase - uma doença inflamatória crônica do sistema imunológico que afeta cerca de 3% da população - é caracterizada por manchas escamosas, vermelhas e elevadas na pele, que podem coçar, queimar ou picar. Esse distúrbio de pele pode estar associado a outras doenças e condições, incluindo diabetes, doenças cardiovasculares e depressão.
Os surtos de psoríase podem ser desencadeados por um dos seguintes fatores: estresse, lesão na pele (queimaduras solares, arranhões, mordidas), certos medicamentos e infecções (infecções na garganta, infecções respiratórias). Outros possíveis gatilhos podem incluir alergias, dieta e clima. O que pode causar o surgimento da psoríase de uma pessoa pode não afetar a de outra.
Quais são os efeitos da gravidez na psoríase?
Muitas mulheres grávidas vêem uma melhora na gravidade de sua psoríase durante a gravidez. Outros, no entanto, relatam que sua condição piora. Se esse for o seu caso, você precisará conversar com seu médico e pré-natal para descobrir a melhor (e mais segura) maneira de gerenciar seus sintomas durante a gravidez.
Além disso, lembre-se de que, mesmo que sua psoríase melhore enquanto você espera, pode ocorrer um surto pós-parto. Se estiver amamentando, consulte seu médico para determinar quais opções de tratamento são mais seguras para você e seu bebê.
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Como a psoríase afetará meu bebê?
Algumas pesquisas descobriram que mulheres com psoríase grave correm maior risco de gerar bebês com baixo peso ao nascer do que mulheres com psoríase leve e mulheres que não têm a condição crônica da pele. Outra pesquisa não mostra resultados adversos na gravidez em mulheres com psoríase.
É verdade que a psoríase ocorre com mais frequência em pessoas com histórico familiar da doença. Os cientistas estimam que, se um dos pais tiver psoríase, a criança também terá 10% de chance de desenvolvê-la. Se ambos os pais têm psoríase, no entanto, as chances da criança aumentam para cerca de 50%. Mesmo assim, as pessoas precisam ser expostas a fatores externos específicos, ou gatilhos, para estar em risco de um surto.
Portanto, tente não se preocupar que seu bebê desenvolva psoríase, se você a tiver. Converse com seu pediatra sobre seu histórico médico após o parto e mantenha-se atualizado com suas visitas de rotina de bem-estar, para que ele possa verificar seu bebê quanto a sinais ou sintomas da doença.
Como você trata a psoríase durante a gravidez?
O tratamento da psoríase durante a gravidez dependerá da gravidade do seu caso particular. As opções incluem:
Tratamentos tópicos. Para as futuras mamães cuja psoríase envolve menos de 5 a 10% do corpo, remédios tópicos (loções ou cremes aplicados à pele), emolientes (como vaselina), hidratantes ou corticosteróides tópicos em baixa dose são o tratamento de escolha . Aplique uma camada grossa de hidratante após o banho diário para manter a pele bem hidratada. Se o seu médico recomendar o uso de corticosteróides tópicos, use apenas pequenas quantidades em pequenas áreas da pele.
Tratamentos leves. Se a sua psoríase for mais extensa e os cremes tópicos não forem suficientes, a fototerapia com UVB (terapia de luz que suprime a inflamação que causa os sintomas da pele) é o tratamento preferido. A luz solar natural também pode melhorar seus sintomas; é uma boa alternativa se a terapia com luz UVB não for uma opção para você. Lembre-se de que a fototerapia pode reduzir seus níveis de folato; portanto, você está recebendo ácido fólico suficiente na vitamina pré-natal para manter seu bebê saudável e pergunte ao seu médico se pode precisar de um suplemento adicional.
Medicamentos. A maioria das mães grávidas com psoríase pode ser tratada com terapia tópica ou fototerapia, mas as futuras mães com psoríase grave podem precisar ser tratadas com medicação. Como nem todos os medicamentos geralmente prescritos para a psoríase são seguros para uso durante a gravidez, seus médicos terão que escolher aqueles que apresentam o menor risco para sua gravidez e seu futuro bebê. Algumas opções podem incluir produtos biológicos inibidores do TNF, como adalimumabe e infliximabe (que precisam ser diminuídos antes do terceiro trimestre) ou ciclosporina (que carrega o risco de parto prematuro e um bebê pequeno para a idade gestacional). Certos medicamentos freqüentemente usados no tratamento da psoríase (como metotrexato, tazaroteno e acitretina) não são seguros para uso durante a gravidez devido ao risco de defeitos congênitos e aborto.
Como o estresse geralmente aumenta os sintomas da psoríase , é importante que você diminua seus níveis da melhor maneira possível. Um estilo de vida saudável na gravidez - comer bem, descansar o suficiente, exercitar e praticar técnicas de relaxamento - pode ajudar a fazer exatamente isso.
